آندوسکوپی دیسک کمر یک نوع عمل جراحی است که در دسته جراحی های کم تهاجمی قرار دارد. در این روش نیازی به انجام جراحی سنگین بر روی کمر نیست و بسیار مناسب تر از جراحی های باز می باشد. برای بررسی بیشتر این روش و آشنایی با آن در این مطلب همراه ما باشید.
عمل آندوسکوپی دیسک کمر
در حال حاضر یکی از پیشرفت های مهم بشریت در تکنولوژی پزشکی و زمینه جراحی، استفاده از روش آندوسکوپی می باشد. از سال های خیلی قبل با توجه به عوارض عمل جراحی به دلیل برش های ایجاد شده در بافت های مورد جراحی، محققین به فکر استفاده از لوازم و روش هایی بودن که در عوض برش بافتی برای رسیدن به محل جراحی، این وسائل به محل آسیب دیده فرستاده شوند و در ناحیه مد نظر عمل را انجام دهند.
این ایده باعث شد تا آندوسکوپی اختراع شود، در حال حاضر عمل آندوسکوپی دیسک کمر یکی از بهترین روش ها برای درمان دیسک کمر می باشد.
قبل از هر چیز آندروسکوپی دستگاه گوارشی به دنیای پزشکی راه یافت و سپس بعد از آن جراحی های لاپاراسکوپی شکم به کمک آندوسکوپ های خاصی صورت گرفت و بالاخره بعد از آن بود که آندوسکوپی های دیسک در چند سال گذشته برای مشکلات تنگی کانال نخاعی ارائه گشت که در اصطلاح اعمال کم تهاجمی ستون فقرات Invasive spinal surgery نامیده می شود. در این رو در عوض ایجاد یک برش بزرگ برای جراحی وسائل مورد نیاز به شکل لوله هایی با قطرهای زیر ۱ سانتی متر به ناحیه پارگی دیسک فرستاده مس شوند که با حداقل تهاجم بافتی می باشد و برش عضلات و استخوانی انجام نمی گیرد، از این طریق قسمت بیرون زده خارج شده و پارگی آن ترمیم می شود.
جراحی آندوسکوپی دیسک چطور انجام می شود؟
قبل از انجام هر کاری به بیمار بی حسی موضعی تزریق می گردد تا در حین انجام جراحی چیزی احساس نشود. بعد از انجام بی حسی برشی در نزدیکی فتق دیسک کمر و در بافت ماهیچه ای در ناحیه کمر بیمار صورت می گیرد. در ادامه دیلاتوری وارد برش ایجاد شده می گردد تا جراح از راه یک لوله فلزی نیم سانتی متری زخم را باز نگه داشته و به دیسک دسترسی پیدا کند. بعد از آن دوربین HD/ آندوسکوپ را وارد برش ایجاد شده می کنند تا جراح بتواند فتق دیسک را به خوبی ببیند و در مورد مواردی که باید خارج گردند، ارزیابی انجام دهد.
ابراز میکروسکوپی به آندوسکوپی وارد می گردند تا جراح بتواند از طریق آن ها فتق دیسک را خارج کند. هر نوع پارگی در دیسک برداشته می شود و آن دسته از عصب هایی که در لایه حلقوی دیسک وجود دارند و در پارگی رشد نموده اند به وسیله لیزر برداشته شوند.
در برخی از موارد بیمار نمی تواند از این روش جراحی استفاده نماید، که این موارد عبارتند از:
- اختلال عمده نورولوژیک (عصبی) مثل بی اختیاری ادرار و یا مدفوع
- لیز خوردگی و لق بودن مهره ها (لیستزیس)
- مشکل کاهش شدید ارتفاع دیسک و تنگی بسیار شدید کانال
با روش آندوسکوپی دیسک چه بیمارانی را می توان درمان نمود؟
با استفاده از روش آندوسکوپی دیسک کمر می توان مشکلات زیر را درمان نمود:
- برآمدگی دیسک
- فتق دیسک
- پارگی دیسک
- التهاب ریشه های عصبی نخاع
- بیماری های ریشه های عصبی
- التهاب عصب بازویی
- برآمدگی دیسک گردن
- پارگی دیسک گردن
- فتق دیسک گردن
منبع : آرگا