یکی از مشکلات رایجی که امکان دارد پاها را درگیر کند ایجاد برآمدگی در قسمت پاشنه پا می باشد که دلایل مختلفی باعث بروز این وضعیت می گردد. این عارضه و حالت بدشکلی که در استخوان پا رخ می دهد با بهره گیری از یک سری راهکارهای کاربردی و موثر قابل درمان می باشد. در همین زمینه تصمیم داریم در این مطلب به منظور آگاهی شما عزیزان علل اصلی برجسته شدن پاشنه پا و راه های رفع این مشکل را مورد بررسی قرار دهیم.
علت برجسته شدن پاشنه پا
این نوع برجستگی در استخوان پا که هاگلند نامیده می شود نوعی تغییر شکل در نقطه اتصال تاندون آشیل بوده که ناشی از عوامل گوناگونی می باشد. علت برجسته شدن پاشنه پا امکان دارد بخاطر فعالیت های زیاد و بالا رفتن سن باشد چرا که در نتیجه این عوامل بخشی از تاندون آشیل که به استخوان پاشنه پا متصل می باشد دچار التهاب و برآمدگی شده و موجب بروز این عارضه می گردد.
این نوع برجستگی به طور معمول بر روی بخش بالایی استخوان و در قسمت جلوی تاندون آشیل قرار دارد. تماس داشتن این برآمدگی با تاندون آشیل در زمان انجام حرکات مچ پا می تواند موجب ایجاد درد و بورسیت رتروکالکانیال گردد که به شکل تورم و التهابی در دو سمت تاندون آشیل بروز پیدا می کند که در هنگام لمس نیز دردناک می باشد و حتی امکان دارد پوشیدن کفش را همراه با مشکل کند. بنابراین این عارضه در صورت بروز درد پا یا ایجاد مشکل در راه رفتن معمولا احتیاج به درمان دارد.
نشانه های اصلی این عارضه
تغییر یافتن شکل استخوان اضافی پشت پاشنه پا امکان دارد نشانه هایی به همراه داشته باشد که از میزان کم تا زیاد متغیر می باشد و امکان دارد دربردارنده مواردی باشد که در ادامه به بیان آن ها پرداخته ایم.
- وجود درد در قسمت پشت پاشنه پا در زمان راه رفتن
- ایجاد پینه یا تاول بر روی پاشنه پا
- ظهور یک برآمدگی قابل دید در قسمت پشت پاشنه پا
- پوشیدن نادرست کفش
- ایجاد التهاب و تورم بر روی پاشنه پا
- استفاده از کفش نامناسب
دلایل رایج برآمدگی دردناک پشت پاشنه پا
عوامل گوناگونی وجود دارند که در بروز این عارضه موثر می باشد و باعث بروز این حالت می شوند که در ادامه به شرح این موارد پرداخته ایم.
خار پاشنه در نقطه اتصال تاندون آشیل :
عاملی که تا حدودی شبیه بدشکلی هاگلند می باشد نوعی برجستگی می باشد که به دلیل به وجود آمدن یک خار استخوانی بزرگ در نقطه اتصال تاندون آشیل به پشت پاشنه پا ظهور پیدا می کند. رفع این مشکل شبیه روش درمانی بدشکلی هاگلند می باشد با فرق این که پروسه جراحی به منظور برداشتن این خار سخت تر و زمان لازم برای بهبودی بعد از عمل نیز طولانی تر می باشد.
ملتهب شدن تاندون آشیل :
توده ها و تورم هایی امکان دارد در تاندون آشیل دقیقا در قسمت فوقانی نقطه اتصال این تاندون با استخوان پاشنه پا ظهور پیدا کنند. در صورتی که این عارضه درمان نگردد تاندون در برابر خطر پارگی قرار می گیرد. روش درمانی این حالت دربردارنده بدون حرکت نگه داشتن به وسیله گچ گیری، بکار بردن چوب زیر بغل به منظور کم شدن وزن بر روی پا، داروهای ضد التهاب خوراکی و در موارد شدید استفاده از عمل جراحی می باشد. بلافاصله بعد از بهبودی و ترمیم آن محل فیزیوتراپی شدید و تمرین های کششی عضله پشت ساق پا پیشنهاد می گردد.
تاندون کوچک دیگری نیز وجود دارد که به پشت پاشنه پا اتصال یافته و امکان دارد دچار صدمه شود. این تاندون پلانتاریس نامیده می شود و ممکن است در حین انجام حرکات ورزشی ترک برداشته و یا دچار پارگی شود که در آن حالت درد شدیدی در زمان ورزش کردن رخ می دهد. این درد مشابه درد التهاب تاندون آشیل می باشد.
زانتوما :
یک دلیل غیر شایع توده های کوچک در تاندون آشیل زانتوما گفته می شود که در اثر بالا بودن شدید میزان کلسترول در گردش خون می باشد. این عارضه اختلالی موروثی بوده که موجب رسوب کلسترول در تاندون آشیل می شود. این عارضه حالتی جدی بوده و احتیاج به درمانی مناسب به وسیله پزشک به منظور پایین آمدن میزان کلسترول خون دارد. در صورتی که میزان بالای کلسترول خون درمان نگردد امکان دارد سبب سکته قلبی در سنین کم و منجر به مرگ شود.
عوامل موثر در ایجاد این برجستگی
- استخوان پاشنه پا برآمده ای که به طرف بیرون شیب داشته و موجب شده پاشنه به قسمت پشت کفش مالیده شود.
- کفش هایی با پشتی سفت و بافت سخت امکان دارند باعث به وجود آمدن اصطکاک گردند که در نتیجه ساختار پا را مستعد تغییر شکل هاگلند نمایند.
- قوس های بلند که امکان دارد در زمان راه رفتن پاشنه پا را مقداری به عقب حرکت دهند و تاندون آشیل را مالش بدهند.
- پاهایی که در زمان راه رفتن به طرف بیرون می غلتند.
- تاندون های آشیل تنگ که امکان دارد به استخوان پاشنه پا فشار وارد نمایند.
- استفاده از مدل های خاصی از کفش ها امکان دارد موجب تغییر یافتن شکل هاگلند شود یا برخی از کفش ها شرایط را حادتر کرده و نشانه هایی همچون درد را ایجاد نمایند.
نحوه رفع و درمان
پزشکان به طور معمول در ابتدا به منظور درمان بدشکلی و برجسته شدن استخوان پشت پاشنه پا روش های درمانی بدون جراحی را پیشنهاد کرده و امتحان می کنند. در صورتی که این گونه روش ها بدون تاثیر بوده و نتواند استخوان یا ساختار پا را تغییر دهد و موجب تسکین درد گردد امکان دارد که پزشک عمل جراحی را به منظور برداشتن برجستگی استخوانی یا ترمیم و بازسازی تاندون آشیل تجویز نماید. در ادامه مواردی از انواع گزینه های درمانی موثر بدون جراحی را معرفی خواهیم کرد.
- تغییر دادن مدل کفش های پوشیده شده و به خصوص خودداری از استفاده از کفش دارای پشتی سفت و سخت
- بهره گیری از فیزیوتراپی به منظور تسکین و بهبودی درد
- گذاشتن تکیه گاه های قوس کفش برای اشخاص با قوس بالا
- اجتناب از فعالیت های ورزشی که وضعیت را حادتر می کند به خصوص اعمالی همچون دویدن و سربالایی
- استفاده از داروهای ضد التهاب همچون ایبوپروفن به منظور بهبودی درد ایجاد شده در اثر بورس ملتهب یا تاندون آشیل
- گذاشتن بالابر پاشنه در کفش به منظور کمک به بالا آمدن پاشنه و پیشگیری از اصطکاک
- بکار بردن یخ بر روی پاشنه پا به منظور کمک به رفع التهاب و درد
- انجام دادن تمرین های کششی برای کاهش تاندون آشیل
- بکار بردن پد های پاشنه در قسمت پشت کفش به منظور کمک به کم کردن تحریک و اصطکاک بر روی پاشنه پا
باید در نظر داشته باشید در صورتی که این عارضه همچنان ادامه یافت عمل جراحی می تواند گزینه ای مناسب برای رفع برجستگی استخوان پاشنه پا باشد.
در این مطلب علائم و دلایل رایج برجسته شدن پاشنه پا و راه های درمان این عارضه را شرح دادیم که امیدواریم مورد توجه و پسندتان قرار گرفته باشد و نهایت استفاده را از آن برده باشید. برای اطلاع از علائم و درمان قارچ کف پا و انگشت پای کوویدی می توانید کلیک نمایید.
منبع : آرگا
