دسته ها
دوشنبه ۲۱ آبان ۱۴۰۳

نوزاد نارس چه مشکلاتی در کوتاه مدت و بلند مدت دارد؟

  • محدثه خاکشور
  • ۲ آبان ۱۴۰۳
  • ۰

مدت زمان بارداری طبیعی و کامل ۴۰ هفته است که اگر در سی و هفتمین هفته و یا قبل از آن زایمان به دلایل مختلف انجام شود، زایمان زودرس رخ داده است. در این مطلب ضمن دلایل و نشانه های زایمان زودرس نگاهی به مشکلات نوزاد نارس در کوتاه و بلند مدت می اندازیم.

نوزاد نارس حاصل زایمان زودرس می باشد به این صورت که نوزاد بسیار زودتر از زمان مشخص متولد می شود، در واقع مدت دوران بارداری ۹ ماه است که پس از آن با یکی از روش های زایمان طبیعی و یا زایمان سزارین، نوزاد به دنیا می آید. اما وقتی نوزاد پیش از ۳۷ ام بارداری به دنیا بیاید؛ زایمان زودرس رخ داده که نوزاد متولده نارس است و این اتفاق قطعا شامل خطرات و مشکلاتی هم برای مادر و هم برای نوزاد می باشد. برای رشد و تکامل نوزاد بیرون از رحم احتیاج به مراقبت های ویژه دارد، مراقبت از نوزاد نارس باعث کاهش درصد خطر و مشکلات می شود. در این مطلب پس از گذری کوتاه بر تعریف نوزاد نارس به مشکلات نوزاد نارس و عوارض کوتاه مدت و عوارض بلند مدت آن می پردازیم.

مشکلات نوزاد در زایمان زودرس

مشکلات نوزاد نارس کوتاه مدت و بلند مدت

در گذشته به دلیل وجود نداشتن امکانات و تجهیزات پزشکی و تکنولوژی درصد بالایی از نوزادان نارس از دنیا می رفتند ولی اکنون اصلی ترین عوارض زایمان زودرس یعنی فوت نوزاد نارس با استفاده از پیشرفت علم پزشکی و تکنولوژی کاهش یافته که درصد آن در کشورهای پردرآمد بسیار کم و در کشورهای کم درآمد بیشتر است. دوره طبیعی حاملگی برای تکامل جنین تقریبا ۴۰ هفته می باشد که در سی و هفتمین هفته بارداری و یا پیش از ۳۷ هفته زایمان رودرس رخ می دهد. به طور کلی اغلب زایمان های نارس در انتهای بارداری به وقوع می پیوندد. همیشه می گویند پیشگیری بهتر از درمان است که در مورد زایمان زودرس نیز صدق می کند و راهکارهایی برای جلوگیری از آن مانند استفاده از مکمل های پروژسترون، تحرک متوسط داشتن و نیز پرهیز ازدخانیات، مواد مخدر و نوشیدنی های الکلی، مصرف غذاهای سالم، انجام مراقبت های کامل بارداری، انجام ورزش در بارداری به منظور تقویت لگن و شکم، فاصله ۱۸ ماهه میان هر بارداری، کم کردن میزان استرس مطرح می شود.

عوارض و مشکلات نوزاد در زایمان زودرس

علل و نشانه های نارس بودن نوزاد

بیشتر مواقع دلیل واضحی برای زودرس بودن زایمان معلوم نمی باشد ولی به دلایلی امکان دارد این ریسک بیشتر شود. از جمله آن می توان به مواارد زیر اشاره داشت:

  • بارداری ۲ قلو و یا ۳ قلو و یا بیشتر
  • فاصله زیر ۶ ماهه بین هر بارداری
  • لقاح مصنوعی
  • تجربه بیشتز از یکبار مرده زایی و یا سقط جنین
  • تجربه زایمان زودرس در بارداری قبل
  • مشکلات رحم، مشکلات جفت و مشکلات رحم
  • بعضی از عفونت ها؛ عفونت دستگاه تناسلی تحتانی و عفونت مایع آمنیوتیک
  • عفونت در بارداری و یا خونریزی واژینال
  • عفونت حاد، فشارخون و دیابت
  • ضربه خوردن به بدن
  • تجربه یک صحنه تلخ و پراسترس به تازگی در زندگی

و با نشانه هایی همچون بزرگتر و یا کوچکتر بودن سر نوزاد نسبت به بدن، لاغری، گردتر بودن و کمرنگ بودن صورت نوزاد نارس در مقایسه با نوزاد طبیعی،مشکلات تنفسی نوزاد، اختلالات تغذیه ای نوزاد، پایین بودن دمای بدن نوزاد همراه می باشد.

مشکلات نوزاد نارس (کوتاه مدت و بلند مدت)

مشکلات نوزاد نارس برای کوتاه و طولانی مدت

مشکلات نوزاد نارس می تواند کوتاه مدت و یا طولانی مدت باشد، درست است که تمامی نوزادهای نارس دچار این مشکلات و عوارض نیستند ولی هر اندازه تولد نوزاد زودتر باشد، درصد آن افزایش پیدا می کند.

مشکلات کوتاه مدت

  • از مشکلات زایمان زودرس در هفته های نخستین بارداری می توان به موارد زیر اشاره نمود:
  • اختلالات تنفسی از جمله زجر تنفسی و یا سندرم دیسترس تنفسی
  • وقفه موقت تنفسی در طی خواب یا همان آپنه، بیماری های قلبی
  • ریه های رشد نکرده یا (دیسپلازی برونکوپولمونری)
  • فشار خون پایین و مجرای شریانی باز
  • خطر خونریزی خفیف و یا خونریزی مغزی حادتر و یا خونریزی داخل بطنی
  • پایین بودن دمای بدن و مشکل در کنترل دمای بدن
  • مشکلات گوارشی
  • التهاب روده و یا انتروکولیت نکروزان
  • پایین بودن قند خون نوزاد
  • مشکلات سیستم ایمنی بدن نوزاد و ریسک مبتلا شدن به بیماری ها
  • کم خونی و زردی نوزاد
  • مشکلات متابولیسمی (سوخت و ساز کم در بدن نوزاد)
  • عفونت خون (سپسیس)

 

در زایمان زودرس چه خطراتی نوزاد را تهدید می کند؟

مشکلات بلند مدت

علاوه بر مشکلات کوتاه مدت، امکان دارد بر اثر تولد زودهنگام و نارس در طولانی مدت خطر ابتلا به یکسری از بیماری ها و مشکلات را متحمل گردند.

فلج مغزی

فلج مغزی و مشکلات مغزی امکان دارد در حرکت، وضعیت بدن و نیز تون عضلانی مشکل به وجود بیاورد. این مشکلات امکان دارد به علت ضعیف بودن جریان خون و یا عفونت، یا آسیب مغزی نوزاد رخ داده باشد.

مشکلات نوزاد نارس (کوتاه مدت و بلند مدت)

اختلالات یادگیری و دیرآموختن

یکی دیگر از عوارض زایمان زودرس بر روی نوزادان در بزرگسالی؛ اختلالات یادگیری و دیر یادگرفتن است.

اختلالات شنوایی و خطر ناشنوایی

یکی دیگر از مشکلات نوزاد نارس، اختلالات شنوایی و خطر ناشنوایی می باشد که به همین دلیل حتما و حتما پیش از ترخیص شدن از یمارستان، شنوایی او کاملا چک گردد.

اختلالات بینایی و بیماری های چشمی

یکی دیگر از مشکلات نوزاد نارس، اختلالات بینایی و بیماری های چشمی می باشد که از مهمترین بیماری چشم در این دوره رتینوپاتی نارس ROP است؛ این بیماری به این صورت می باشد که رگ های خونی در شبکیه، تورم یافته و زیاده از حد رشد نمایند. برخی مواقع این عروق زیاده از حد رشد نموده و بسیار آهسته شبکیه را مجروح می کند و آن را از محل خودش بیرون می آورد. موقع جدا شدن شبکیه از پشت چشم، که به حداشدگی شبکیه معروف است؛ در صورت مداوا نشدن امکان دارد به بینایی زیان رسانده و خطر نابینایی را به دنبال داشته باشد.

عوارض نوزاد نارس و خطرات آن برای مادر

اختلالات ذهنی و رفتاری

یکی از مشکلات نوزاد نارس، تاخیر در رشد و مسکلات روانی است.

مشکلات تغذیه

مشکلات سلامتی بلند مدت و بیماری ها، مشکلات تغذیه، آسم از دیگر مشکلات نوزاد نارس می باشد.

خطرات زایمان زودرس برای مادر

علاوه بر نوزاد نارس که به خاطر زودرس بودن زایمان دچار عوارض و مشکلاتی کوتاه و یا بند مدت می شود، خود خانم باردار نیز دچار مشکلاتی همچون افسردگی پس از زایمان، اختلال استرس بعد از سانحه، استرس و مشکل داشتن در ارتباط با نوزاد می گردد.

 در زایمان زودرس چه خطراتی نوزاد را تهدید می کند؟

زمان اطلاع به دکتر

در صورتی که خانم باردار یکی از نشانه های احساس درد دائم در قسمت کمر، پاره شدن کیسه آب، خونریزی و یا ترشحات غیرعادی واژن، فشار در شکم و یا لگن، اسپاسم عضلات توام با اسهال و یا بدون اسهال را دیدید، لازم است بلافاصله با دکتر تماس بگیرید.

منبع : آرگا

مطالب مرتبط
مطالب داغ
همچنین ببینید
مشاهده دیدگاه های این مطلب
دیدگاه های مطلب
۰ دیدگاه برای این نوشته

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *