درمان نارسایی قلبی با چه روش هایی انجام می شود؟

نارسایی قلبی شرایطی است که قلب توانایی کافی جهت پمپاژ کردن خون به قسمت های مختلف بدن را ندارد و در واقع به صورت ساده می توان گفت که عملکرد قلب به شدت کاهش پیدا می کند و سبب کاهش قدرت انبساط یا انقباض قلب شده و در نتیجه قلب قادر به پمپاژ کردن خون به میزان کافی نمی باشد.

روش های درمان نارسایی قلبی

 درمان نقص قلبی بسته به علت آن، نوع بیماری، علایم و میزان شدت عارضه قلبی متفاوت می باشد، در ادامه شما را با روش های درمان نارسایی قلبی بیشتر آشنا خواهیم کرد.

۱. درمان عوامل زمینه ای

روش های مختلفی از جمله : پرفشاری خون، تنگی عروق قلبی، بیماری های تیروئید، کم خونی، دیابت و بی نظمی های ضربان قلب به بیماری نقص قلبی منجر خواهد شد که رفع این مشکلات باعث برطرف کردن علایم نقص قلبی خواهد شد.

۲. آنژیوپلاستی عروق قلب

منشأ عارضه قلبی امکان دارد تنگی یا انسداد عروق قلب باشد که از روش های باز کردن رگ، آنژیوپلاستی می باشد و در این روش از طریق رگ کشاله ران وسیله باریکی به نام کاتتر با یک بالون به داخل رگ های قلبی و محل تنگی یا انسداد فرستاده می شود که باد کردن بالون سبب فشرده شدن پلاک عامل تنگی، به جدار رگ و در نتیجه باز شدن رگ می شود که در برخی موارد یک استنت در محل تنگی جهت باز ماندن رگ قرار داده می شود.

۳. ترمیم نارسایی دریچه میترال

در سال های اخیر به روش غیر جراحی با استفاده از وسیله ای به نام Mitraclip به منظور ترمیم عارضه شدید دریچه میترال در مواردی که بیمار از نشانه آن رنج می برد و جراحی بیمار کار خطرناکی است از این روش استفاده می شود که نتیجه این روش بهبود عملکرد قلب، کاهش شدت نقص دریچه، کاهش میزان بستری شدن و بهبود علائم بالینی است که در ایران به صورت محدود از این روش درمان استفاده می شود.

۴. تغییر روش های زندگی

تعادل در میزان خوردن مایعات در شبانه روز : به دلیل اینکه در بیماری عارضه قلبی اغلب تجمع آب در بدن رخ می دهد بنابراین با پزشک تان در مورد مقدار مجاز مصرف مایعات در طول شبانه روز بپرسید.

واکسیناسیون انفولانزا و ذات الریه : عفونت های ریوی و آنفولانزا برای افرادی که دچار عارضه قلبی هستند خطر بزرگی به شمار می رود که در بیماران واکسیناسیون آنفولانزا به صورت سالیانه و واکسیناسیون ذات الریه به شکل یک نوبتی توصیه خواهد شد.

انتخاب لباس مناسب : از پوشیدن جوراب های سفت خودداری کرده و نسبت به دمای هوا لباس مناسب بپوشید.

ترک سیگار و الکل : در افرادی که اقدام به ترک سیگار و الکل می کنند احتمال زیادی وجود دارد که علایم نارسایی قلبی بهبود پیدا کند.

دوری از استرس : هر روز به مدت پانزده تا بیست دقیقه آرام بنشینید و یک نفس عمیق بکشید و به یک صحنه آرامش بخش فکر کنید.

استفاده از رژیم غذایی نامناسب : غذاهای بدون نمک، سرشار از میوه و سبزی ها و بدون چربی مصرف نمایید

محدود کردن مصرف کافئین : در طول شبانه روز بیشتر از یک تا دو فنجان قهوه مصرف نکنید.

۵. پیوند عروق قلب

رایج ترین نوع جراحی در نقص قلبی پیوند عروق قلب می باشد زیرا، تنگی رگ های قلب یا انسداد سبب کاهش خون رسانی به عضله قلب و در نتیجه نقص قلبی خواهد شد که در این روش از پیوند عروق پا و قفسه سینه به منظور جریان خون رسانی به عضلات قلب استفاده می شود.

۶. تعویض و یا ترمیم دریچه قلب

در برخی موارد نقص دریچه های قلب و یا تنگی سبب بروز نقص قلبی در فرد می شود که با روش جراحی می توانید این مشکل را برطرف کنید و با روش های تعویض دریچه با دریچه مصنوعی فلزی و یا دریچه های مصنوعی تهیه شده از بافت حیوانی یا انسانی انجام خواهد شد.

۷. ترمیم تنگی دریچه آئورت

زمانی که جراحی تعویض دریچه برای بیمار بسیار خطرناک باشد از این روش درمانی استفاده می شود که از راه عروق کشاله ران و یا در قفسه سینه برش کوچکی ایجاد کرده و دریچه ای را در قسمت دریچه آسیب دیده قرار داده می شود.

۸. سلول های بنیادی

درمان هایی که جهت نقص های قلب در دسترس هستند سبب آهسته کردن و توقف پیشرفت بیماری می شوند اما نمی توانند بافت قلب را بازسازی نمایند از این رو، به منظور بافت قلب در سال های اخیر سلول های بنیادی چشمگیر بوده است.

سلول های بنیادی دارای انواع مختلفی است که در واقع از بافت چربی، بافت قلب، عضلات اسکلتی بیمار و مغز استخوان گرفته می شود و داخل بافت قلب و یا عروق قلبی تزریق خواهد شد در نتیجه این سلول ها سبب ترشح هورمون و بهبود عملکرد سلول های مجاور و تبدیل شدن به سلول عضله قلب و همچنین تشکیل عروق جدید در بافت قلب خواهد شد و در نتیجه باعث بهبود عملکرد قلب می شود.

۹. درمان های حمایتی

برای آن دسته از بیمارانی که در مرحله شدید عارضه قلبی هستند و پاسخ خوبی به اقدامات درمانی نمی دهند به درمان های حمایتی در منزل نیاز دارند که شامل :

• ادامه درمان دارویی استاندارد نقص قلبی در حد تحمل بیمار
• توجه به اضافه وزن
• کنترل عفونت ها
• ورزش

این درمان ها سبب بهبود کیفیت زندگی، کاهش هزینه بیماری و کاهش نیاز به بستری شدن می شود.

بررسی نشانه های مشکلات قلبی

بسته به میزان کاهش توانایی قلب در پمپاژ خون شدت علایم آن در افراد مختلف متفاوت است که در ادامه با شایع ترین علایم نارسایی قلبی آشنا خواهید شد:

1. خستگی و ضعف عمومی
2. تنگی نفس
3. تورم در پاها، پاها و مچ پاها
4. کاهش توانایی در ورزش
5. ضربان قلب سریع یا نامنظم
6. تورم شکم
7. افزایش نیاز به ادرار کردن در شب
8. عدم اشتها و تهوع
9. افزایش ناگهانی وزن
10. درد قفسه سینه
11. سرفه و خس خس سینه به صورت مزمن

بررسی علل عارضه قلبی

شرایطی که سبب افزایش خطر ابتلا به بیماری عارضه قلبی می شود :

• بیماری عروق کرونری
• حمله قلبی
• بیماری دریچه قلب
• نقص مادرزادی قلب
• فشار خون بالا
• ریتم قلب نامنظم
• کم خونی شدید
• دیابت
• مشکلات تیروئید
• سوء مصرف مواد مخدر یا الکل
• درمان های خاص سرطان مانند شیمی درمانی
• سیگار کشیدن
• مصرف غذاهای پرچربی
• داشتن اضافه وزن

مشکلات قلبی در کودکان و علل آن

نارسایی قلبی شامل هر نوع بیماری است که در آن، قلب نوزاد، کودک یا نوجوان قادر به پر شدن و پمپاژ خون به تمام بدن نمی باشد. این عارضه موجب بروز  علائمی به علت تجمع خون در برخی اندام ها و نرسیدن خون کافی با سایر اندام ها خواهد شد.

در اغلب موارد، نارسایی قلبی در کودکان به دلیل ناهنجاری های مادرزادی قلب یا کاردیومیوپاتی اولیه می باشد. کاردیومیوپاتی اولیه  به نشانه ضعف قلب و به علت مشکلات در ماهیچه قلب می باشد که این بیماری می تواند ارثی باشد.

برخی از ناهنجاری های قلبی به هنگام تولد به وضوح قابل مشاهده هستند، اما احتمال دارد برخی دیگر از ناهنجاری ها سالها بدون تشخیص بوده و نهایتا منجر به نقص قلبی شوند.

ناهنجاری های مادرزادی

قلب اندامی پیچیده است که طی رشد جنین دچار تغییرات زیادی می شود. برخی نواقص قلب ممکن است به علت مشکلاتی همچون جوش خوردن دیواره های قلب به وجود آیند که موجب ایجاد سوراخی در قلب می شوند. ممکن است اتصلات ناهنجاری بین حفره ها به وجود آمده و یا دریچه ها و حفره ها به شکل صحیح شکل نگیرند. این موارد  موجب مخلوط شدن خون دارای اکسیژن و خون بدون اکسیژن شده و در نتیجه کارایی اکسیژن رسانی به بدن را کاهش می دهند.

همچنین شانت ها (گذرگاه های ناهنجار) ممکن است به وجود آمده و فشار وارد بر قلب را بالا می برند، زیرا سطح خون بیشتر از حالت عادی از این مسیر ها می گذرد. این کار نهایتا موجب عارضه قلبی می شود. برخی ناهنجاری های مادرزادی که موجب نقص قلبی می شوند، شامل موارد زیر هستند :

• جابجایی شریان های بزرگ
• نقص دیواره بین دهلیزی
• نقص دیواره بین بطنی
• تیرالوژی فالوت
• آنومالی ابشتین
• بطن منفرد
• بیماری مجرای شریانی باز
• کوآرکتاسیون آئورت
• مشکل مادرزادی دریچه
• ناهنجاری عروق کرونر که موجب نقص در تغذیه خونی ماهیچه قلب می شود.

امیدواریم مطالعه مطلب گقته شده برای شما دوستان سودمند بوده باشید در پایان پیشنهاد می کنیم به منظور آشنایی با دیگر بیماری ها می توانید بر روی لینک کلیک نمایید.

منبع : آرگا