خطرات پرکاری تیروئید در بارداری بسیار جدی است و بسیاری از مشکلات در بارداری بر روی جنین از این عامل ناشی می شود. پیشنهاد می کنیم جهت شناخت بهتر علائم و روش های درمان این بیماری تا پایان مقاله همراه ما باشید.

    پرکاری تیروئید در بارداری سبب سقط در ماه های اول بارداری، زایمان پیش از موقع، جنین کم وزن، مرگ جنین در داخل رحم، مسمومیت حاملگی، بالا رفتن فشار خون و نارسایی های قلبی می شود.

هر آنچه که باید از پرکاری تیروئید در بارداری بدانید:

غده تیروئید به شکل یک پروانه در وسط گردن و در زیر حنجره واقع شده است و از موقعی که جنین وارد ده هفتگی می شود، شروع به فعالیت می کند. این غده دو هورمن T3 و T4 ترشح می کند. جنین از ده هفتگی به بعد به غده تیروئید خودش وابسته می شود. این دو هورمن تیروئید در مصرف ذخیره انرژی نقش مهمی دارند و چون در بیماری پرکاری تیروئید سطح این دو هورمن بالا می رود، سوخت و ساز بدن افزایش می یابد. حدودا ۱/۳ درصد از مردم به این مشکل مبتلا هستند و این بیماری در بانوان پنج برابر آقایان می باشد.

آشنایی با علائم پرکاری تیروئید در بارداری

پرکاری تیروئید به چند علت در بارداری اتفاق می افتد:

پرکاری تیروئید در بارداری می تواند به علت استفراغ های شدید، بیماری Graves2، تیروئیدیت پس از زایمان و پرکاری گذاری نیمه اول بارداری اتفاق بیفتد.

روش های درمان تیروئید پرکار در باردی

بررسی عل پرکاری تیروئید در دوران بارداری:

دلایل گفته شده در بالا را یک به یک بررسی می کنیم:

  • بیماری Graves: در این بیماری چون بر علیه هورمن های تیروئید پادتن تولید می شود، پرکاری تیروئید اتفاق می افتد که موجب بیرون زدن چشم ها و از دست دادن شکل طبیعی آنها می شود. سن شایع ابتلا به این بیماری در زنان ۲۰ تا ۴۰ سالگی می باشد. درصد زیادی از مادران مبتلا به این بیماری حتی بعد از درمان نیز نوزادانی با تیروئید پرکار به دنیا می آورند. هر چند معمولا این پرکاری تیروئید در نوزاد خفیف است اما علائمی مانند ضربان قلب بالای ۱۶۰ تا در دقیقه، گواتر جنینی، رشد استخوانی بیشتر از سن طبیعی، زودتر بسته شدن ملاج، نارسایی قلبی و تورم جنینی دارد. اگر مادری این بیماری را دارد باید در هفته های ۲۰ تا ۲۴ بارداری پادتن ضد تیروئید در خونش را اندازه گیری کنند و اگر سه برابر بود، جنین تحت مراقبت قرار بگیرد. این مراقبت شامل اندازه گیری ضربان قلب و دوره رشد جنین می شود. اگر متوجه پرکاری تیروئید جنین شدید مادر باید تیونامید مصرف کند.
  • تیروئیدویت پس از زایمان: چون علائم این بیماری با علائمی که مادران بعد از زایمان در شیردهی دارند تقریبا مشابه است، معمولا دیر تشخیص داده می شود. نشانه های این بیماری شامل خستگی، دردهای عضلانی و چاقی می باشد. اگر این بیماری ویروسی باشد موجب تیروئید بزرگ، دردناک و حساس می گردد.
  • پرکاری گذاری نیمه اول بارداری: وقتی تخم در رحم شروع به لانه گزینی می کند، هورمن جفتی hcc افزایش می یابد و در هفته دوازدهم بارداری به بالاترین میزان خود می رسد و بعد تا هفته هجدهم بارداری شروع به پایین آمدن می کند و از این هفته تا آخر بارداری ثابت می ماند. چون ساختمان شیمیایی این هورمن به هورمن محرک تیروئید شبیه است موجب پرکاری تیروئید می شود و در خانم هایی که دو قلو و چند قلو باردار هستند و یا در بارداری های مول (بچه خور) این اتفاق می افتد. البته نیازی به درمان نیست چون از نیمه دوم بارداری از بین می رود.
  • پرکاری تیروئید در بارداری به علت استفراغ های شدید: در بانوان بارداری که میزان hcc و استرادیول خون آنها بیشتر است و موجب استفراغ های شدید تر می شود که بازهم در دو قلو و چند قلو ها این امر شایع تر است و نیازی به درمان ضد تیروئیدی هم ندارد.علت به وجود آمدن تیروئید پرکار در بارداری چیست؟

علائم و نشانه های پرکاری تیروئید در بارداری:

علائم پرکاری تیروئید در بارداری در مادران باردار کمتری خود را بروز می دهد و به شرح زیر می باشد:

  • احساس اضطراب
  • تحریک پذیر شدن
  • لرزیدن دست ها
  • اختلال در خواب
  • ضعف عضلانی در بازو ها و ران ها به طوری که نتوانند چیزی را از زمین بردارند یا از پله ها بالا و پایین بروند
  • بی طاقتی در برابر گرما
  • عرق کردن
  • بالا رفتن ضربان قلب
  • خستگی
  • کاهش وزن
  • دستشویی رفتن های پی در پی
  • اختلال در حاملگی
  • اختلال در پریودیراه های تشخیص پرکاری تیروئید در بارداری

چگونگی تشخیص پرکاری تیروئید در این دوران؟

برای تشخیص این بیماری در بارداری به سه شیوه علایم بالینی، آزمایش خون و آزمایش تکمیلی با نظر پزشک می توان اقدام کرد.

هر آنچه لازم است از پرکاری تیروئید در بارداری بدانید

راه های درمان این بیماری در بارداری:

در درمان پرکاری تیروئید در بارداری به روش های ذیل عمل می کنیم:

  • تجویز داروهای بتا‌بلوکر‌ها مانند پراپرانول که زمان مصرف آنها دو تا شش هفته بسته به نظر پزشک می باشد و تپش قلب و لرزش دستها و اضطراب را کم می کند.
  • داروهای ضد هورمن تیروئیدی مانند تیونامیدها با اینکه از جفت عبور می کنند اما بهترین درمان هستند و باید در طول مصرف هر ماه از مادر باردار تست تیروئیدی گرفته شود.
  • استفاده از روش ید رادیو اکتیو که بهترین درمان پرکاری تیروئید می باشد اما در صورت مصرف می شود که به دیگر درمان ها بدن بیمار جواب نداده باشد. البته در بارداری به هیچ عنوان از این روش استفاده نمی کنند چون باعث نقص جنین، سقط جنین و از بین رفتن تیروئید جنین می شود. حتی اگر بانویی برای درمان پرکاری تیروئید ید مصرف کرده است باید تا شش ماه از بارداری جلوگیری کند و بعد از تنظیم هورمن ها با نظر و مشورت پزشک باردار شود.

تاثیرات تیروئید پرکار بر روی جنین

قبل از بارداری از سلامت خود مطمئن شوید و با خیال راحت پا در جاده پر پیچ و خم حاملگی و زایمان بگذارید تا علاوه بر حفظ سلامتی خود، جنینی سالم را برای تولد یک نوزاد سالم پرورش دهید.

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.